개와 Von Willebrand 질병

폰 빌레 브란트 병은 혈액 응고에 도움이되는 특정 단백질 인 폰 빌레 브란트 요인의 결핍으로 특징 지어지는 유전성 출혈 장애입니다. 때때로 의사 혈소판이라고 불리는 vWD는 개와 인간 모두에서 가장 흔한 유전성 출혈 장애입니다.

폰 빌레 브란트 팩터 란?

정상적인 개에서, 혈액 응고 (응고) 및 혈관에 대한 외상에 대한 반응으로 혈류 (지혈)를 막습니다. 기본 기능처럼 보이지만 실제로 혈액 응고는 매우 복잡한 과정입니다.

응고가 시작되면 혈소판이라고 불리는 혈액 세포가 서로 뭉칩니다. 이 혈소판 덩어리는 혈관 벽을 따라 세포에 달라 붙어 응고를 형성합니다. 이것을 용기의 구멍을 막는 것으로 생각하십시오. 혈장에는 응고 및 지혈 과정을 촉진하는 응고 인자라는 물질이 있습니다. 이 물질들 중에는 폰 빌레 브란트 인자 (본 빌레 브란트 박사 (Dr. Erik von Willebrand 박사의 이름을 따서 자신의 장애로 인해 물질을 발견 한))라는 당 단백질이 있습니다. 응고하는 동안, 폰 빌레 브란트 인자는 혈관을 밀봉하는 일종의 세포질 메쉬 인 피브린을 만들어 혈소판을 세포벽에 결합시키는 데 필수적입니다. Von Willebrand factor는 응고 인자 VIII과 함께 작용하여 피브린을 형성합니다.

개에서 폰 빌레 브란트 병의 징후

개에 폰 빌레 브란트 인자가 충분하지 않으면 혈액이 제대로 응고되지 않습니다. 이것은 혈관이 부러 졌을 때 연장되고 때로는 통제 할 수없는 출혈로 이어질 수 있습니다. 출혈은 예기치 않은 부상이나 일상적인 수술로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 출혈이 위장관, 요로, 잇몸 및 / 또는 비강에서 자발적으로 발생합니다.

폰 빌레 브란트 병을 앓고있는 개는 증상이 나타나기 전 몇 년 동안 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 다른 응고 인자가 혈관에 경미한 부상을 입힐 수 있기 때문에 경미한 상처와 긁힘이 과도하게 출혈하지 않을 수 있습니다. 종종 첫 수술 중에 증상이 나타납니다. 이것은 종종 spay 또는 neuter입니다.

vWD의 경증의 경우, 갑상선 기능 항진증과 같은 다른 장애로 인해 질병이 악화 된 후 후기에 출혈 문제가 나타나지 않습니다. 가장 심한 경우에는 강아지가 이가있는 동안 과도한 출혈이 발생할 수 있습니다.



개에서 폰 빌레 브란트 질병의 종류

개에는 3 가지 유형의 폰 빌레 브란트 질병이 있습니다. 각각은 폰 빌레 브란트 인자의 다양한 정도의 결함을 포함한다.

유형 1 : 1 형 폰 빌레 브란트 병을 가진 개는 폰 빌레 브란트의 인자를 구성하는 모든 단백질을 가지고 있지만 효과적인 응고에 충분한 양이 부족합니다. 제 1 형은 폰 빌레 브란트 병의 가장 흔한 형태입니다. 이 양식은 Doberman Pinschers, German Shepherd Dogs, Standard Poodles 및 Shetland Sheepdogs에서 가장 자주 나타납니다. 그러나 1 형 vWD는 다른 품종이나 혼합 품종의 개에 존재할 수있다. 형 1 vWD를 가진 많은 개는 수술을 받거나 외상을 경험할 때까지 증상이 나타나지 않습니다.

유형 2 : 유형 2 vWD를 갖는 개는 정상 수준의 폰 빌레 브란트 팩터를 갖지만, 단백질은 구조적으로 또는 기능적으로 결함이있다. 유형 2는 일반적으로 독일어 와이어 헤어 및 단발 포인터에서 볼 수 있습니다. 2 형 vWD를 가진 개는 때때로 알려진 외상이없는 경우에도 심각한 출혈 에피소드를 경험할 수 있습니다.

유형 3 : 유형 3 vWD를 가진 개에는 vWF가 완전히 없습니다. 이 양식은 셰틀 랜드 제도 Sheepdogs, Scottish Terriers 및 Chesapeake Bay Retrievers에서 가장 자주 나타납니다. 유형 3은 가장 심각한 형태의 vWD입니다.

개는 폰 빌레 브란트 병의 유전 적 운반자 일 수도 있지만 증상을 경험하지는 않습니다.

개에서 폰 빌레 브란트 질병 진단

많은 경우, 개가 자발적이거나 통제 할 수없는 출혈이 발생할 때까지 개가 폰 빌레 브란트 병을 앓고 있다는 것은 알려져 있지 않습니다. 당신의 개가 vWD에 걸리기 쉬운 품종이라면, 테스트하는 것이 좋습니다. 이것은 모든 종류의 수술을 수행하기 전에 특히 중요합니다. 준비 할 수 있도록 검사 옵션에 대해 수의사와상의하십시오.

개에는 여러 가지 출혈 장애가 있으므로 출혈 에피소드만으로는 vWD를 진단하기에 충분하지 않습니다. 개가 과다 출혈을 겪은 경우, 개가 출혈의 원인을 파악하기 위해 안정화되는 즉시 검사를 실시해야합니다.

첫째, 모든 혈액 세포를보고 정상인지 확인하기 위해 완전한 혈구 수를 측정해야합니다. vWD를 가진 개는 최근 출혈이없는 한 보통 CBC를 가지고 있습니다.

'협측 점막 출혈 시간'이라고 불리는 정기 응고 검사는 출혈 장애 진단에 빠르고 유용한 도구입니다. BMBT 테스트는 개의 잇몸에 작은 찌름을 만들고 눈에 보이는 응고를 형성하는 데 걸리는 시간을 측정합니다. 이것은 수술 전에 개가 마취 상태 일 때 수행 될 수 있습니다. 응고 시간이 길어지면 응고 이상이 발생하지만 vWD를 구체적으로 진단 할 수는 없습니다. 또한, vWD를 가진 개에서 BMBT가 항상 연장되는 것은 아니므로 이것은 vWD에 대한 결정적인 테스트가 아닙니다.

출혈 시간을 결정하기위한 다른 검사로는 활성화 응고 시간과 PT / PTT가 있습니다. 이것들은 vWD를 가진 개에서 정상적인 결과를 나타냅니다. 그러나 다른 출혈 문제를 배제하기 위해이 검사를 실시하는 것이 중요합니다.

vWD의 존재를 확인하는 주요 방법은 폰 빌레 브란트 인자 항원 분석 또는 'vWF : Ag %'를 실행하는 것입니다. 이 수준은 하루 종일 변동될 수 있으므로 고려해야 할 몇 가지 범위가 있습니다. 정상적인 개는 70-180의 결과를 낳습니다. 개는 50-69의 결과로 경계선으로 간주됩니다. 비정상적인 결과는 0에서 49 사이입니다.

DNA 검사는 개가 vWD의 영향을 받는지 확인하는 또 다른 방법입니다. 이것은 또한 개가 vWD의 운반자인지를 밝혀 줄 수 있습니다. vWD에 대한이 DNA 테스트는 특정 개 품종에 대해서만 가능하며 VetGen과 같은 실험실에서 수행 할 수 있습니다.

폰 빌레 브란트 질환을 가진 개를위한 치료 옵션

vWD를 가진 개가 활발히 출혈하는 경우, 혈액 손실을 시도하고 조절하기위한 조치를 취해야합니다. 출혈이 경미하거나 중간 정도 인 경우 붕대 나 다른 압박 수단으로 출혈을 중단 할 수 있습니다.

수술 중 출혈이 발생하면 수의사는 가능한 빨리 혈관을 연결하려고 시도합니다. 상당한 혈액 손실을 가진 개는 수혈이 필요합니다. 수의사는 또한 출혈을 더 연장 시키거나 응고 메커니즘에 영향을 줄 수있는 약물을 피하기 위해 예방 조치를 취합니다.

수술 전에 vWD의 존재가 알려져 있고 수술이 필요한 것으로 간주되는 경우 개의 전처리 옵션이 있습니다 (즉, 이익이 위험을 능가하는 것으로 간주 됨). 수의사는 폰 빌레 브란트 (Vill Willebrand) 인자가 풍부한 혈액 제제 인 냉동 침전물을 투여 할 수 있습니다. “침전 침전물을 구할 수 없다면, 혈장은 대안이 될 수있다 (폰 빌레 브란트 인자는 많지 않지만,이 혈액 제제는 개에게 수술 중 혈전 형성에 필요한 vWF를 일시적으로 제공 할 수있다.

경증 vWD (특히 유형 1)를 가진 개의 경우 수의사는 데스 모 프레 신 아세테이트 또는 DDAVP라는 호르몬을 투여 할 수 있습니다. 이것은 vWF를 혈류로 방출하고 출혈 시간을 일시적으로 단축시킵니다. 모든 개가 DDAVP에 반응하는 것은 아닙니다. 많은 수의사들이이 치료법을 논란의 여지가 있거나 비효율적이라고 생각합니다.

개에서 폰 빌레 브란트 질병을 예방하는 방법

폰 빌레 브란트 병으로부터 개를 보호하기 위해 할 수있는 최선의 방법은 개가 태어나지 못하게하는 것입니다. 위험에 처한 개 사육자는 번식 전에 개를 선별하는 것이 중요합니다. 비정상적인 결과를 가진 개는 자란다. 미래 세대의 개를 보호하기 위해 유전 건강 문제가있는 개는 spayed 또는 중성이어야합니다.

다행히 vWD가 경미하거나 중간 정도 인 개는 종종 정상적인 생활을 할 수 있습니다. 개가 수술 전에 질병에 걸렸다는 것을 아는 것이 출혈을 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 심각한 vWD를 가진 개는 부상을 예방하고 가능한 빨리 자발적인 출혈을 감지하기 위해 모니터링해야합니다. 이 개들은 혈액 손실을 치료하기 위해 정기적으로 수혈을 받아야 할 수도 있습니다.

개가 폰 빌레 브란트 질환에 걸린 경우해야 할 일

당신의 개가 폰 빌레 브란트 병에 걸렸다는 것을 알고 있다면, 당신이 신뢰하는 수의사를 찾아서 개의 요구와 지속적인 상태에 대해 긴밀한 의사 소통을 유지하는 것이 중요합니다. 출혈이 발생할 경우를 대비하여 인근 응급 병원 목록을 유지하는 것이 좋습니다. 당신의 개가 출혈 에피소드를 가지고 있다면, 가장 가까운 열린 수의사에게 향하십시오 최대한 빨리. 또한, 귀하의 강아지의 vWD 상태에 대해 새로운 수의사 또는 수의사와 대화하십시오. 이렇게하면 개를 안전하게 지키고 해를 입힐 수있는 치료 나 절차를 피할 수 있습니다.

If you suspect your pet is sick, call your vet immediately. For health-related questions, always consult your veterinarian, as they have examined your pet, know the pet's health history, and can make the best recommendations for your pet.